【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列-精華篇-之二百七十一。（更多精彩內容持續更新中……）】
“以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之，陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽，故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。”——《黃帝內經?陰陽應象大論》
聽眾朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝內經·素問·陰陽應象大論篇第五》，我們先看原文∶“以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之，陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽，故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。”這段話從字面非常好理解，用天地的道理來說明陰陽的話，用來這類比身體當中的陰陽，因為陽氣而發泄出來的汗，出汗就像大自然的下雨一樣，人身的陽氣就像天地間刮的疾風一樣。（今日頭條@中醫彭鑫博士）人身的暴怒之氣就像天地之間的雷霆，人身體的上逆之氣就像陽熱的火氣。所以調養身體，如果不效法自然的規律和道理，疾病就要發生了，這就是所謂的“不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。”這段話從字面上去理解其實不難。這里邊有幾個關鍵的點需要給大家解釋一下。
第一個就是“以天地之為陰陽，陽之汗，以天地之雨名之。”為什么叫陽之汗？就是陽氣所形成的汗，也就是天地之間有陰陽，天地之間的陽所表現出來的特點，類比到人的身體上就是汗液。《素問集注·卷二》里把這段話注解為∶“陰陽者，天地之道也，以天地之道通乎身之陰陽。汗出于陰液，有陽氣之宣發，故曰陽加于陰謂之汗。雨乃地之陰濕，亦由天氣之所化施，故可方人之汗。”這個地方就是用人身體的汗液法象天地之間下的雨。
這樣大家可能還是不太理解，因為雨屬于水，應該屬于陰，它為什么用陽來表達呢？我前幾節課都講過，人體的陰陽不是陰就是陰，一點陽都沒有，陽就是陽，一點陰也沒有。天地之間的陰陽，二者是互相為根的，陽的根是陰，陰的根是陽，而且二者互相之間還發生著交感，就是陽氣往下降，陰氣往上升，二者在中間會發生交感，一旦交感了之后，就會產生風雨雷電這些自然現象，就會產生各種各樣的變化。所以陰中有陽，陽中有陰，陰能生陽，陽能生陰，二者之間不是完全對立的關系，用現代哲學的話講的叫做對立統一，既對立，又統一。
《黃帝內經》有句話叫做∶“陽加于陰謂之汗”。我們身體出的汗液是不是水？就是水液，水液是不是屬于陰？大家想想，只有陰，沒有陽氣的宣發，這個液體能不能出來？出不來。我跟大家舉一個例子就知道，身體的汗液是不是都在身體里面，如果我們一動不動的話，也不吃飯，也不出去運動，也不蒸桑拿，也沒有溫度的加持，你就靜靜的坐在那里，而且氣溫也是二十一二度，房間的溫度是二十一二度，你穿著衣服就坐那一動不動，身體會不會出汗？不會出汗。你要在室外，比如到了冬天，室外十度以下，你站在屋子外面也不動，你身體能不能出汗，不能出。你只要是個正常人，就不會出汗。這說明什么？這說明純陰是無汗的。
那怎么就有汗呢？陽氣加于陰氣之上就有汗了。比如我們要是活動，跑上一千米，可能微微出汗，當你跑到五千米，甚至跑到十公里以上的時候，速度還很快，每公里的配速至少是六分鐘以內，跑到了五分鐘，甚至有的人還能跑到四分半，跑這么快的速度，跑到十公里，身體會不出汗嗎？肯定會出汗，這就說明陽加于陰則為汗。
你出去運動，我就舉一個最簡單的比方就是跑步，跑步這件事就是動態的，通過跑步，渾身的氣血運動起來了，這就是動態。動態這一面就是陽的，陰主靜，陽主動，動起來之后，渾身的陽氣開始在全身宣發輸布，陽氣流動的快，陽氣流動的快了之后，陽氣加于陰氣就出了汗了。你看這一運動是不是身體就增加陽氣了。
第二個是被動，身體運動是主動增加陽氣，被動的增加陽氣是什么？比如你也不在那動，也沒有吃什么熱的東西，就坐在桑拿房里，我相信北方的聽眾可能都有去桑拿房蒸桑拿的感受，人就坐在桑拿房里，屋子整的還特別熱，可能在五六十度以上這樣一個溫度。反正我進去一會兒也待不了，很快就出來了，我覺得特別悶，但是我看到有好多人他們就喜歡在里邊待著，出來之后一身汗。這是什么？這也是陽加于陰謂之汗，就是通過外在的物理環境，把陽氣增加上來，陽氣上升了之后，迫使身體的陽氣也宣發，這樣一來陽加于陰，身體就往外出汗。
第三種情況就是吃東西的時候，比如喝湯，喝了一大碗姜湯，還吃了一張烙餅卷雞蛋，烙餅剛出來，雞蛋也是剛炒出來的，卷上之后大口吃，然后再喝上一碗姜湯，吃完喝完之后是不會出汗？我相信大多數的人都會。這個汗是什么？就說明飲食物當中有增加陽氣的能量在里面，按照西醫的說法，就是我們吃飯，還有飲食，都有致汗的作用機理，現代研究發現人通過進食的時候，無論是吃還是喝，尤其是吃東西的時候，身體就會自動出汗，這是現代醫學的研究。
按照中醫學的傳統的觀點來看，我們吃的食物當中，當然我們喝一肚子涼水不會汗，我們吃一些涼東西，比如吃涼蘋果，估計不會出，但是你要是吃熱面條，吃上一張烙餅，再喝上一大碗辣椒湯，或者酸辣湯，或者姜湯，這樣就會出汗。這個時候你喝姜湯也好，吃點熱面條也好，身體里陽氣增加了，陽氣往外宣發輸布，叫做陽加于陰謂之汗。陽氣加到身體的陰液上，就把陰液蒸騰出來了，就出汗了。（未完待續）
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