下肢麻木、無力,走路不穩(wěn),好像踩在棉花上……出現(xiàn)這些癥狀,很多人會認為是頸椎病或腰椎病所致,殊不知,“罪魁禍首”有可能是胸椎病。本期要給您介紹得就是一種人們不熟悉、但在臨床中并不少見得胸椎疾病——胸椎管狹窄癥。
胸椎管狹窄癥有什么特點
胸椎黃韌帶、后縱韌帶增生或骨化導致脊髓受壓,引起雙下肢麻木、無力等癥狀,從而引發(fā)胸椎管狹窄癥。該病主要有以下幾個特點:
1.早期沒有明顯癥狀,不易被發(fā)現(xiàn),容易被誤診、漏診。
2.一旦發(fā)作,會出現(xiàn)走路不穩(wěn),有踩棉花感,腿腳不利、大小便失禁、胸部有束帶感等較為嚴重得癥狀。如不治療,最終可引起雙下肢癱瘓。
3.手術是目前唯一有效得治療方法,但胸椎手術得風險很高。
因此,患者應當做到早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī),以免出現(xiàn)下肢癱瘓得嚴重后果。
早期胸椎管狹窄癥有哪些癥狀
若您得家中曾有人患過胸椎管狹窄癥、脊柱先天畸形、氟骨癥、軟骨發(fā)育不良,您便屬于“高風險”人群,需要提高警惕,應在身體出現(xiàn)一些“特殊信號”得時候盡早進行胸椎CT、核磁共振(MRI)檢查?;加蓄i椎病、腰椎病得人,若對癥治療效果不佳,也需要進行上述檢查,以判斷是否患有胸椎管狹窄癥。
當身體出現(xiàn)哪些“特殊信號”時,需要警惕胸椎管狹窄癥呢?
當您出現(xiàn)胸背部疼痛、胸背部皮膚發(fā)緊或有被繩子勒住得感覺,走路時就像踩在棉花上,或者出現(xiàn)胸部乳頭平面以下得感覺異常及活動障礙時,應該盡早到骨科就診。
頸椎病、胸椎病、腰椎病有何區(qū)別
頸椎病、胸椎病、腰椎病都是由各自節(jié)段得脊髓受損導致得,醫(yī)生會通過癥狀、查體、影像學檢查來判斷病變得位置。
頸椎病患者通常會出現(xiàn)上肢及下肢得麻木、無力等。上肢無力可表現(xiàn)為拿不穩(wěn)物品、提不了重物,下肢無力可表現(xiàn)為不能長時間走路、走路不穩(wěn)等。胸椎病患者可出現(xiàn)軀干(胸部、背部)得麻木、束帶感,以及大小便失禁,下肢麻木、無力等癥狀。腰椎病患者一般只會出現(xiàn)下肢麻木、無力、疼痛得癥狀。 需要注意得是,胸椎和腰椎病患者一般不會出現(xiàn)上肢癥狀。
那么,不同得影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)什么變化呢?
X線檢查可以顯現(xiàn)脊柱得哪些節(jié)段發(fā)生了明顯得變形。CT檢查可以顯現(xiàn)脊柱得哪些節(jié)段有明顯得骨贅形成和韌帶骨化,以及是否壓迫椎管。MRI檢查可以顯現(xiàn)脊柱得哪些節(jié)段有明顯得椎間盤突出、脊髓變性等。