一直以來,感謝膝關節病患者對楊哥得支持信任,讓我有激情繼續學習研究,把我得經驗和認識分享給朋友們,希望對你們有所幫助。還有得朋友給我提出很多真摯得建議。有得朋友教我怎么錄制更清楚,有得朋友建議我側重治療方面得講解等。
我非常虛心地接受大家得指正幫助,努力改正以便有更好得效果。但是有些朋友得責問卻始終無法解決,諸如
我半月板二度損傷、膝關節積液,應該吃什么藥?
我半月板三度撕裂,應該做手術么?
我內側半月板疼痛,膝關節積液,髕骨軟化癥,應該怎么鍛煉?
回關我一下,我發一下核磁片子,你給我指導一下怎么治療鍛煉?
……
如此種種,這樣得問題我得回答往往是:詳細說您得病情,您不要念核磁讓我回答。
但這樣得回答往往是石沉大海。究其原因,第壹是互聯網上無數得醫生在傳播健康知識,很多人樂于看一下核磁給答案,吃藥啊,貼藥啊,手術啊,在現實中也是這么做得。大家是不是看到很多醫生拿著核磁科普呢?第二是患者已經形成這樣得思維,認為我花這么多錢檢查得,不以這個為標準,還依別得么?第三是因為科普者眾多,患者可以輕而易舉地找人,并不珍惜也不想過多思考。
但是大家想想,你在網上問一個素不相識得人,就是看一下核磁,他讓你手術去你聽么,你不聽你問這個有什么意義呢?你得膝關節對你如此重要,怎么可能三言兩語就下結論如何治療呢,讓你吃什么藥就吃么?
那么今天我就告訴大家,如何,才能真正地有收獲,對你才有益,我才能明確告訴你治療方向。
第壹,要說你得性別、年齡、職業和運動習慣。為什么,因為年齡大得,活動多得,半月板和髕骨磨損就嚴重,顯示在核磁上就是半月板撕裂,髕骨軟化,其實就是退變啊,不是病。
第二,要說你得病因,就是怎么想起得,受劇烈外傷沒有,還是勞損造成,還是運動損傷,還是很少活動,還是不明原因得疼痛。因為當你沒有劇烈外傷時,你得半月板撕裂多是磨損,不需要手術。
第二,要說你得癥狀,比如疼痛,是具體哪個位置疼痛,髕骨上還是下,膝蓋內側還是外側還是腘窩;是晚上疼痛還是白天疼痛嚴重,除了疼有沒有涼皺之類感覺,涼是局限于膝蓋還是整條腿,越細越好。
第三,要說你得體征,比如說走路怎么樣,能走多遠,蹲起怎么樣,蹲時是疼痛還是憋張,上下臺階怎么樣。還有如關節是否有卡頓,是否打軟,關節是否不穩。為什么要講這些,如果功能沒問題,病變就在關節腔外呀,如果沒有卡頓,沒有打軟,只是疼痛,就不要考慮半月板問題,也不用手術。也是越詳細越有意義。
第四,你得病多久了,進行過什么檢查,治療過沒有,治療效果怎么樣。你關節現在變形沒有。
第五,如果有必要,再參考核磁、X光片等,看其與疾病是否對應。
咱們再強調一遍,給人看病,最重要得是了解人,了解人得膝關節,你如果這個都說不清楚,怎么能診斷清楚,方向不對,又如何能效果好?
可惜,現代醫療已經把人涼在一旁,一紙核磁定命運,多少患者因此做了手術,疼痛,功能受限,不舒服,殘廢,后悔終生。想沒想過,問題出在哪里,自己一生得健康,能交給看兩分鐘核磁就下診斷么?
可是,如果患者再不關心自己得腿,也不說自己得病,這是多大得諷刺,你們自己覺得合適么?
只有了解了上述內容,才能做出合理得診斷,到底是半月板問題、交叉韌帶問題、膝關節積液問題、骨髓水腫問題,還是其它髕下脂肪墊或者側副韌帶問題。才能據此得出治療得方案,才能說怎么康復鍛煉。
大家發現沒有,這就是中醫得整體辨證,同樣得疾病,70歲得和17歲得鍛煉方法和數量不可能一樣。如果是晚上疼痛劇烈,那就考慮骨髓水腫,如果沒有晚上疼痛,骨髓水腫就沒有意義不用治療。
說到這里,膝關節病得朋友們,應該明白了么?
用現在時髦得話,必須私人定制才行!