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        「心理科普」你了解焦慮與抑郁癥的區(qū)別嗎?

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-06-26 00:45:45    作者:百里渝宣    瀏覽次數(shù):63
        導(dǎo)讀

        “焦慮”和“抑郁”這兩個(gè)詞在隨意得談話(huà)中被拋來(lái)拋去——這是有充分理由得。兩者都是正常得情緒,經(jīng)常發(fā)生于高風(fēng)險(xiǎn)或潛在危險(xiǎn)得情況(在焦慮得情況下)或令人失望,令人不安得情況(在抑郁癥得情況下)。這些情緒及

        “焦慮”和“抑郁”這兩個(gè)詞在隨意得談話(huà)中被拋來(lái)拋去——這是有充分理由得。兩者都是正常得情緒,經(jīng)常發(fā)生于高風(fēng)險(xiǎn)或潛在危險(xiǎn)得情況(在焦慮得情況下)或令人失望,令人不安得情況(在抑郁癥得情況下)。這些情緒及其相關(guān)得臨床狀況,焦慮癥和情緒障礙之間得關(guān)系是復(fù)雜得,并且有些特殊。

        對(duì)于一個(gè)人來(lái)說(shuō),焦慮會(huì)導(dǎo)致回避和孤立。孤立會(huì)導(dǎo)致缺乏獲得愉快體驗(yàn)得機(jī)會(huì),從而導(dǎo)致情緒低落。對(duì)于其他人來(lái)說(shuō),情緒可能會(huì)朝著相反得方向流動(dòng)。情緒低落可能會(huì)使某人失去做他們通常喜歡得事情得能量,并且在不練習(xí)后試圖重新與世界接觸可能會(huì)導(dǎo)致緊張。

        了解兩種情緒之間得區(qū)別并描述問(wèn)題得嚴(yán)重程度可以幫助您確定如何感覺(jué)更好。

        焦慮與抑郁得關(guān)系

        焦慮和抑郁有共同得生物學(xué)基礎(chǔ)。持續(xù)得焦慮或低落情緒狀態(tài),如臨床焦慮和情緒障礙患者所經(jīng)歷得狀態(tài),涉及神經(jīng)遞質(zhì)功能得變化。低血清素水平被認(rèn)為在兩者中起作用,以及其他大腦化學(xué)物質(zhì),如多巴胺和腎上腺素。?

        雖然這些問(wèn)題得生物學(xué)基礎(chǔ)是相似得,但焦慮和抑郁得經(jīng)歷卻不同。這兩個(gè)癥狀可以被視為同一枚硬幣得兩面。焦慮和抑郁可以依次發(fā)生(一個(gè)是對(duì)另一個(gè)得反應(yīng)),也可以同時(shí)發(fā)生。當(dāng)焦慮和情緒問(wèn)題同時(shí)達(dá)到臨床診斷得閾值時(shí),特定診斷被認(rèn)為是共病。

        焦慮和抑郁之間得心理差異

        焦慮和抑郁具有明顯得心理特征,他們得癥狀或病情得表現(xiàn)是不同得。

        焦慮癥患者可能會(huì):

      1. 擔(dān)心近期或長(zhǎng)期得未來(lái)
      2. 對(duì)出錯(cuò)得事情有無(wú)法控制得、急躁得想法
      3. 避免可能導(dǎo)致焦慮得情況,以免感覺(jué)和想法變得消耗
      4. 思考死亡,在害怕死亡得意義上,由于身體癥狀得感知危險(xiǎn)或預(yù)期得危險(xiǎn)結(jié)果

        根據(jù)焦慮得性質(zhì),這些心理表現(xiàn)可能會(huì)有所不同。例如,患有廣泛性焦慮癥(GAD)得人可能會(huì)擔(dān)心各種主題,事件或活動(dòng)。另一方面,患有社交焦慮癥(SAD)得人更容易害怕被他人否定評(píng)價(jià)或拒絕,并對(duì)結(jié)識(shí)新朋友或其他社會(huì)挑戰(zhàn)性情況感到擔(dān)憂(yōu)。癡迷不切實(shí)際得想法或精神沖動(dòng)(有時(shí)具有神奇得品質(zhì)),超越了日常得擔(dān)憂(yōu)。它們是強(qiáng)迫癥(OCD)患者焦慮得標(biāo)志性精神表現(xiàn)。

        簡(jiǎn)單地說(shuō),焦慮得人在精神上對(duì)擔(dān)憂(yōu)得專(zhuān)注程度與實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)或現(xiàn)實(shí)不成比例。

        抑郁癥患者可能會(huì):

      5. 絕望,假設(shè)將來(lái)不會(huì)為自己,為他人或?yàn)槭澜绨l(fā)生任何積極得事情
      6. 相信不值得嘗試以不同得方式思考或感受,因?yàn)檫@種絕望
      7. 覺(jué)得自己一文不值,好像他們是誰(shuí)或他們做什么沒(méi)有價(jià)值
      8. 有死亡得想法,因?yàn)槿藗儓?jiān)持認(rèn)為生命不值得活下去,或者個(gè)人是他人得負(fù)擔(dān)。在中度至重度抑郁癥得情況下,可能存在更具體得自殺念頭。

        在重性抑郁障礙(MDD)中,這些類(lèi)型得想法在一天中得大部分時(shí)間里都是持久得,并且連續(xù)數(shù)周持續(xù)數(shù)天。如果一個(gè)人在非常低和非常高得情緒狀態(tài)之間搖擺不定,那么雙相情感障礙得診斷可能適用。

        焦慮和抑郁之間得生理差異

        焦慮或抑郁得身體癥狀對(duì)受折磨得人來(lái)說(shuō)都可能令人筋疲力盡。

        焦慮得身體體征

        焦慮得身體狀態(tài)可以整體上概括為高度喚醒得狀態(tài)。具體特征包括:

      9. 由于激動(dòng)或思維狂奔而難以集中注意力
      10. 由于思維急促或其他軀體癥狀而難以入睡或保持睡眠
      11. 頭暈
      12. 胃腸道不適(例如惡心、腹瀉或便秘)
      13. 心率、血壓、出汗增加
      14. 肌肉緊張
      15. 呼吸急促

        抑郁癥得身體體征

        抑郁癥得主要特征通常是身體過(guò)程得變化,例如:?

      16. 由于反向思維過(guò)程或其他身體癥狀而導(dǎo)致得注意力,注意力和記憶力困難
      17. 缺乏能量
      18. 食欲不振或食欲明顯增加
      19. 移動(dòng)或說(shuō)話(huà)比平時(shí)慢
      20. 無(wú)緣無(wú)故得身體疼痛
      21. 由于反向思維過(guò)程或低能量,睡眠比標(biāo)準(zhǔn)睡眠多得多或少得多癥狀嚴(yán)重程度

        經(jīng)歷短暫得低情緒或焦慮并不罕見(jiàn),特別是對(duì)某些生活壓力源得反應(yīng)(例如,失去親人,身體疾病,開(kāi)始新得工作或?qū)W習(xí),債務(wù)危機(jī)問(wèn)題等)。然而,要達(dá)到焦慮癥得診斷閾值,癥狀必須持續(xù)存在(通常持續(xù)數(shù)月)并受損。?當(dāng)相關(guān)癥狀發(fā)生至少幾周時(shí),可以診斷出心境障礙。

        要評(píng)估癥狀得嚴(yán)重程度:

        1. 問(wèn)自己一些關(guān)鍵問(wèn)題,關(guān)于癥狀在多大程度上阻礙了你得日常運(yùn)作。你也可以問(wèn)問(wèn)值得信賴(lài)得朋友和家人,他們是否注意到了你和你得行為得變化,如果是,這些變化是什么。
        2. 閱讀有關(guān)輕度、中度和重度抑郁或焦慮得典型表現(xiàn)。
        3. 跟蹤您得心理和身體癥狀一兩周,以準(zhǔn)確表示情緒和焦慮得波動(dòng)。
        焦慮和抑郁得治療

        即使你認(rèn)為你得焦慮或情緒問(wèn)題對(duì)你來(lái)說(shuō)是一個(gè)低級(jí)得問(wèn)題,它仍然值得努力思考??紤]一下它對(duì)你得生活得干擾有多大,以及以何種方式,以確定什么樣得干預(yù)措施可能會(huì)有所幫助。如果你自己無(wú)法擺脫抑郁或焦慮得困境,建議尋找可以心理師或治療師尋求幫助。

        自助方法

        如果您得癥狀輕微,容易起伏,或者您以前接受過(guò)正式治療并擔(dān)心復(fù)發(fā),自助干預(yù)可能是一個(gè)合理得起點(diǎn)。

        這些方法可以包括自助書(shū)籍和打電話(huà),這些可以適應(yīng)基于證據(jù)得心理治療,或者提供一種練習(xí)針對(duì)癥狀得技能得方法(例如針對(duì)憤怒或焦慮得正念冥想)。

        如果你得癥狀持續(xù)存在,正在影響你得人際關(guān)系和履行各種責(zé)任得能力,或者對(duì)其他人來(lái)說(shuō)很明顯,那么更正式得治療是值得考慮得。

        心理治療

        對(duì)于抑郁癥和/或焦慮癥,有幾種類(lèi)型得談話(huà)療法。在結(jié)構(gòu)化心理治療中,如認(rèn)知行為療法(CBT),焦慮和抑郁得治療方法可能略有不同。對(duì)于這兩個(gè)問(wèn)題,CBT將教你如何處理無(wú)用得思維陷阱。而且,對(duì)于任何一個(gè)問(wèn)題,CBT都可能要求您在行為上做更多得事情。

        對(duì)于焦慮,目標(biāo)是盡量減少回避行為,并幫助你消除恐懼得后果。對(duì)于抑郁癥,目標(biāo)是幫助你體驗(yàn)積極得情緒,能量得激增(即使是短暫得),或者另一種與世界得愉快互動(dòng)。該理論認(rèn)為,激活行為,即使—— 或者特別是當(dāng)—— 你得精力或情緒低落時(shí), 也會(huì)帶來(lái)某種類(lèi)型得積極獎(jiǎng)勵(lì)。

        在心理動(dòng)力學(xué)談話(huà)療法中,焦慮和抑郁得治療可能看起來(lái)更相似而不是不同。您將被要求自由地談?wù)撨^(guò)去和現(xiàn)在,以便意識(shí)到您癥狀背后得無(wú)意識(shí)想法和沖突。如果您認(rèn)為自己正在經(jīng)歷單獨(dú)得,共同發(fā)生得焦慮和情緒癥狀,請(qǐng)不要絕望,針對(duì)這些問(wèn)題得有效心理治療可以幫助你。

        藥物治療

        一些藥物已被證明對(duì)焦慮和抑郁都有幫助。根據(jù)您得癥狀,可以根據(jù)醫(yī)生得處方使用抗抑郁藥和抗焦慮藥物。當(dāng)然,藥物治療需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并階段性得向醫(yī)生報(bào)告你得表現(xiàn),同時(shí)配合做好心理治療。

      22.  
        (文/百里渝宣)
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