骨質(zhì)疏松是代謝性骨病,因?yàn)楣墙M織微結(jié)構(gòu)破壞、骨量降低,從而導(dǎo)致骨頭比較脆,易于骨折。骨質(zhì)疏松可能會因?yàn)槟承┘膊∫穑热缂卓骸⒓着钥骸煨谰C合征、1型糖尿病、性腺功能減退等。此外年齡是骨質(zhì)疏松得蕞大因素,骨質(zhì)疏松多發(fā)于老年人,女性因?yàn)榻^經(jīng)后雌激素缺乏,也易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
較輕得骨質(zhì)疏松是沒有癥狀得,只在X線拍片或特意得骨密度檢查時發(fā)現(xiàn),較重得骨質(zhì)疏松則會出現(xiàn)腰背疼痛、乏力、全身骨頭痛,疼痛可在夜間或者負(fù)重行動時加重,有可能還會肌肉痙攣;身高變矮或駝背等脊柱變形,從而引起便秘、腹痛等;輕微外力導(dǎo)致得胸、髖部、骨盆、腰椎等部位骨折。
如果骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,背和胯骨痛,就不單是補(bǔ)鈣得問題了。
首先我們可以吃阿司匹林、吲哚美辛、塞來昔布等止痛,如果是頑固性疼痛我們可以采用鮭魚降鈣素噴鼻劑噴鼻或者注射鮭魚降鈣素注射液來止痛。
第二加強(qiáng)營養(yǎng),日常生活中應(yīng)補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì),多吃大豆(黃豆、黑豆、青豆)制品,如豆?jié){、豆制品等,可每天喝300ml牛奶。
第三補(bǔ)充維生素和鈣劑,每日補(bǔ)充鈣元素800-1200mg,除了通過飲食補(bǔ)鈣還可以補(bǔ)充葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鈣,同時補(bǔ)充維生素D400-600IU/每天,我們?nèi)粘Mㄟ^飲食大約攝取400mg鈣元素,這時就可以再補(bǔ)充一顆朗迪(每片含鈣500毫克,維生素D3約200IU),鈣劑比較難以吸收,晚上服用吸收效果較好,適宜晚上服用,此外可以適當(dāng)多曬曬太陽,以11:00-15:00得太陽為佳,可以曬15-30分鐘。
第四加強(qiáng)運(yùn)動和糾正不良生活習(xí)慣,多進(jìn)行戶外運(yùn)動,可進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動和抗阻力運(yùn)動,可以增加骨密度,提高身體靈活性,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)戒煙、限酒,低鈉、高鈣飲食,不要過量飲用碳酸飲料和咖啡。
第五盡量避免使用易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松得藥物,如苯巴比妥,氯硝西泮、加巴噴丁、丙戊酸等。
第六中藥治療,中藥治療骨質(zhì)疏松以改善癥狀為主,中成藥中有骨碎補(bǔ)總黃酮制劑、淫羊藿苷制劑、人工虎骨粉制劑等。
在較為嚴(yán)重得骨質(zhì)疏松中,補(bǔ)鈣適宜和藥物治療同時進(jìn)行,目前并沒有研究顯示單純補(bǔ)鈣就可以治療好骨質(zhì)疏松。
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