營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施，俗稱糖尿病防治的“五駕馬車”。
在中國(guó)健康教育中心舉辦的聯(lián)合國(guó)糖尿病日主題宣傳活動(dòng)上，解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心郭啟煜主任醫(yī)師就糖尿病防治常見(jiàn)10大誤區(qū)進(jìn)行了講解。他強(qiáng)調(diào)：“正確的理念務(wù)必反復(fù)宣講，因?yàn)楹芏噱e(cuò)誤的觀點(diǎn)一直在廣泛傳揚(yáng)?！?/p>
誤區(qū)1：糖尿病一定會(huì)遺傳嗎？
不一定！糖尿病確實(shí)有遺傳因素，父母有糖尿病，其子女發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，屬于易患糖尿病的高危人群。但是，在糖尿病的發(fā)病機(jī)制中，遺傳因素的貢獻(xiàn)是有限的，起決定作用的主要是后天的環(huán)境因素。
不健康的生活方式首當(dāng)其沖，有遺傳易感性不可怕，保持健康的生活方式，就可以遠(yuǎn)離糖尿病。專家比喻，遺傳因素只是裝上了“火藥”，是環(huán)境因素扣動(dòng)了“扳機(jī)”。
誤區(qū)2：少吃糖就一定不得糖尿病嗎？
錯(cuò)！糖尿病與吃糖并無(wú)直接關(guān)系，多吃糖未必得糖尿病，少吃糖未必不得。糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙、酗酒等諸多因素有關(guān)。
如果胰島功能好，攝入再多的糖也可以有效利用，血糖也不會(huì)升高。反之，若因多種原因?qū)е乱葝u功能異常，則少吃甚至不吃糖，也會(huì)有糖尿病的發(fā)生。想不得糖尿病，只少吃糖肯定是不行的。
誤區(qū)3：只有胖子才會(huì)得糖尿病嗎？
那可不一定！肥胖者患糖尿病的幾率確實(shí)要更大一些，尤其是腹型肥胖者。腰帶越長(zhǎng)，離糖尿病的距離就越近。但這并不等同于只有肥胖者才患糖尿病。
如果瘦人有其他糖尿病的危險(xiǎn)因素也一樣可能患糖尿病。而且患糖尿病的瘦人不在少數(shù)，糖尿病更青睞胖子，但對(duì)瘦子也不嫌棄。預(yù)防糖尿病，人人有責(zé)，無(wú)論胖瘦 。
誤區(qū)4：兒童糖尿病都是1型糖尿病嗎？
錯(cuò)！兒童糖尿病患者中確實(shí)大多為1型糖尿病。但近些年罹患2型糖尿病的兒童有明顯增多的趨勢(shì)。兒童患2型糖尿病的主要原因可能與遺傳因素、常進(jìn)食高脂肪高糖類高熱量快餐食品和大量含糖飲料、喜歡長(zhǎng)時(shí)間靜坐看電視或玩游戲、活動(dòng)少、肥胖等因素有關(guān)。
2型糖尿病已成世界上很多國(guó)家兒童的一種流行病，各國(guó)兒童2型糖尿病的發(fā)病率都呈現(xiàn)顯著上升的趨勢(shì)。我國(guó)兒童的2型糖尿病發(fā)病率也在逐漸攀升。
誤區(qū)5：得了糖尿病就不能再吃甜食和水果了？
肯定不是！糖尿病患者在合理控制總熱量和均衡營(yíng)養(yǎng)前提下，沒(méi)有任何一種食物是絕對(duì)禁忌的。在血糖控制良好的情況下，只要合理控制好總熱量，這些還是可以適度攝取的。但切記千萬(wàn)不要吃多，可作為加餐，放在兩次正餐之間食用?？蓛?yōu)選升糖指數(shù)較低(GI<55)的水果，如蘋果、梨、櫻桃、草莓、哈密瓜、桃等。
誤區(qū)6：糖尿病人不能喝粥嗎？
錯(cuò)！糖尿病患者當(dāng)然可以喝粥，但需掌握一些技巧。喝粥確實(shí)影響血糖，但影響相對(duì)短暫。喝粥后，血糖升高速度快，但下降的速度也快。
推薦的喝粥技巧：少喝純米粥；煮粥時(shí)加一些豆類或雜糧；別煮時(shí)間太長(zhǎng)；放涼再喝；搭配蛋白類和蔬菜類食材一起食用；先吃菜再喝粥；限量喝粥，放慢進(jìn)食速度慢慢喝，通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)了解血糖變化；接受胰島素或促泌劑治療者謹(jǐn)防低血糖。血糖居高不下或波動(dòng)幅度較大時(shí)，謹(jǐn)慎喝粥。
誤區(qū)7：“無(wú)糖食品”可以隨意吃嗎？
肯定不可以！無(wú)糖食品雖然在生產(chǎn)中沒(méi)有添加蔗糖等精制糖，但很多無(wú)糖食品本身依然含有大量淀粉，會(huì)在體內(nèi)逐漸分解為葡萄糖。無(wú)糖食品不可能起到降血糖的作用，糖尿病人如果吃多了血糖同樣會(huì)升高?？梢猿?，但不可以多吃，有糖無(wú)糖是相對(duì)的，不要被表面的名稱或概念所迷惑。
誤區(qū)8：喝酒降低血糖，可以長(zhǎng)期喝酒？
不可以！某些患者少量飲酒后確實(shí)有降低血糖的作用。但這并不能成為可以長(zhǎng)期喝酒的理由。糖尿病人飲酒會(huì)可導(dǎo)致低血糖，尤其當(dāng)空腹飲酒時(shí)。特別是使用胰島素或胰島素促泌劑治療者。低血糖危害更大，甚至?xí)＜吧?/p>
酒精與2型糖尿病的發(fā)生存在一定的關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒顯著增加患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者過(guò)量飲酒，也會(huì)增加其發(fā)生心腦血管疾病、脂肪肝、肝硬化、胰腺疾病、胃腸疾病、認(rèn)知功能障礙和老年癡呆等的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者最好忌酒，若無(wú)法做到，一定少飲。
誤區(qū)9：血糖高無(wú)癥狀，可以不吃藥嗎？
大錯(cuò)特錯(cuò)！如果血糖控制不達(dá)標(biāo)，即使沒(méi)有癥狀，也需要進(jìn)行藥物治療。高血糖，不管有沒(méi)有癥狀，都會(huì)促進(jìn)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。無(wú)癥狀不代表沒(méi)問(wèn)題。
糖尿病的危害就在于并發(fā)癥。高血糖的危害是全方位的，幾乎沒(méi)有死角。糖尿病治療主要目的在于預(yù)防并發(fā)癥，而非緩解癥狀，即使癥狀緩解，仍需治療。糖尿病的治療屬于預(yù)防性治療，是著眼于未來(lái)的治療。
誤區(qū)10：得了糖尿病就活不長(zhǎng)？
不一定！這取決于糖尿病的控制情況。如果長(zhǎng)期控制不佳，會(huì)導(dǎo)致各種急、慢性并發(fā)癥，成為致殘致死的重要原因。但若控制得當(dāng)，糖尿病人照樣可以健康長(zhǎng)壽。
所以，患了糖尿病不用害怕，只要肯努力，積極控制好糖尿病，長(zhǎng)壽不成問(wèn)題。
工人日?qǐng)?bào)客戶端《樂(lè)健康》第118期
工人日?qǐng)?bào)記者 姬薇
來(lái)源： 工人日?qǐng)?bào)
