大河報(bào)記者 蔡君彥
剛轉(zhuǎn)身從衛(wèi)生間出來，猶豫要不要洗澡的瞬間，身后的房屋轟然塌陷，熟悉的家成了一片廢墟，40多歲的女主人張琴（化名）被嚇“傻”，精神恍惚，目光呆滯，與人說話溝通都變得困難；
鋪天蓋地的受災(zāi)信息，讓十幾歲的高中生小冉（化名）心里久久不能平靜，恨自己沒有超強(qiáng)的能力去幫助這些人，要不然，就不會(huì)有恁多人受災(zāi)……深重的負(fù)疚感如巨石壓在心頭，讓他寢食難安，主動(dòng)前往醫(yī)院尋醫(yī)問診。
風(fēng)雨過后，陽光依舊，災(zāi)后重建卻任重道遠(yuǎn)，災(zāi)后心理重建同樣重要。嚴(yán)重災(zāi)情后對(duì)一些人的心理造成創(chuàng)傷，引發(fā)心理障礙，該如何“對(duì)癥”疏導(dǎo)、干預(yù)？記者采訪了鄭州災(zāi)后心理重建專家組成員、鄭州市第八人民醫(yī)院精神心理學(xué)主任醫(yī)師楊勇超，聽他講述典型的災(zāi)后心理重建故事。
（圖片由受訪者提供）
房屋塌陷后，她精神恍惚噩夢(mèng)不斷
張琴的家位于國(guó)棉四廠，是兩間小平房。鄭州“720”特大暴雨后，驚險(xiǎn)萬分的一幕發(fā)生了——
她剛從衛(wèi)生間出來，站在門框外猶豫要不要洗澡，僅一兩秒的工夫，身后的那間房突然塌陷，她滿臉驚愕猛回頭，只看到五六米深的大坑，一片狼藉。
王琴人沒事兒，受了驚嚇，當(dāng)時(shí)沒啥異常。不久后，社區(qū)工作人員救災(zāi)時(shí)發(fā)現(xiàn)她不對(duì)勁，緊張恐懼，不安心煩，反映遲鈍，連話都講不囫圇了。
7月24日下午，楊勇超隨同省衛(wèi)健委、省疾控中心組織的心理專家團(tuán)隊(duì)走進(jìn)四廠西社區(qū)，對(duì)受災(zāi)轉(zhuǎn)移群眾進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)時(shí)，見到了王琴，“她當(dāng)時(shí)目光呆滯，勾著頭坐在那兒，問起當(dāng)天發(fā)生的事，沒說兩句就哭起來，還說自己老做噩夢(mèng)……”楊勇超說，這是典型的急性心理障礙應(yīng)激反應(yīng)，需要及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。
怎么做？
支持性心理干預(yù)是第一步。他告訴王琴，很多人遇到突發(fā)意外，都會(huì)出現(xiàn)這種情緒，很正常；接著，是社會(huì)支持，讓對(duì)方相信，有黨和政府、社區(qū)工作人員、志愿者等幫忙，為受災(zāi)群眾提供過渡期的生活保障，后期還會(huì)幫助災(zāi)后重建，盡可能讓經(jīng)歷災(zāi)難的人穩(wěn)定情緒，消除恐懼感。
隨后，是幫助當(dāng)事人改善認(rèn)識(shí)，調(diào)整心態(tài)：因?yàn)樘鞛?zāi)房子突然沒了，免不了悲觀，可換一個(gè)角度看，幸好人剛出來，沒跟房子一塊兒陷下去，毫發(fā)無損，豈不是也算幸運(yùn)？！
更重要的，是激勵(lì)對(duì)方積極參與災(zāi)后重建與自救，喚醒內(nèi)在能量，“這樣與單純地坐等別人救援，體驗(yàn)到的幸福感是不一樣的，有質(zhì)的飛躍。”經(jīng)過心理專家一個(gè)多小時(shí)循序漸進(jìn)的疏導(dǎo)干預(yù)，王琴的情緒和精神狀態(tài)好多了。
（圖片由受訪者提供）
見受災(zāi)嚴(yán)重，他滿心負(fù)疚感快抑郁了
“我這些天心里特別難受，擔(dān)心自己是不是抑郁了？”前不久，鄭州兩位年輕人先后找到楊勇超問診，一位是20多歲的年輕小伙兒，另一位是十幾歲的高中生小冉。據(jù)當(dāng)事人介紹，因?yàn)猷嵵萏卮蟊┯晔転?zāi)嚴(yán)重，內(nèi)心充滿著深重的負(fù)疚感。
小冉說，前些天，看到各種受災(zāi)嚴(yán)重的信息鋪天蓋地，道路成河，人員被困，停水停電，通訊中斷，生命逝去……他滿心說不出的悲痛，還有強(qiáng)烈的自責(zé)和負(fù)疚感，“我恨我自己不夠厲害，沒能提前預(yù)測(cè)到災(zāi)情，提醒大家提前防范，那樣的話，是不是就不會(huì)有恁多人受災(zāi)？”稚氣未脫的臉上，滿是憂愁。
“值得認(rèn)同的一點(diǎn)，他們都是有擔(dān)當(dāng)、有很強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感的年輕人，不過，面對(duì)災(zāi)難需要擺正心態(tài)，畢竟我們是凡人，不是超人。”楊勇超說，這種經(jīng)歷災(zāi)難后的負(fù)疚感，通常出現(xiàn)在參與救災(zāi)救援的人員身上，在普通民眾中，并不常見。
對(duì)這樣的年輕人，該如何進(jìn)行心理疏導(dǎo)、干預(yù)？
楊勇超告訴對(duì)方，面對(duì)自然災(zāi)害，我們要理性認(rèn)識(shí)人類尤其是個(gè)人的能力，要明白，想更好地防災(zāi)救災(zāi)，需要足夠的自然科學(xué)知識(shí)做支撐，需要先進(jìn)的設(shè)備，需要團(tuán)隊(duì)的力量，需要科學(xué)的管理以及管理模式的不斷提升，多方面缺一不可，“我鼓勵(lì)他們，能悲憫蒼生，心懷遠(yuǎn)大志向是好事兒，可以化作好好學(xué)習(xí)的動(dòng)力，先用知識(shí)武裝自己，讓自己更強(qiáng)大，日后就可以力所能及地幫助更多人。”
（圖片由受訪者提供）
對(duì)救助不滿，咋讓滿腹牢騷的老人消氣？
在我們周圍，還有一些人，災(zāi)后苦悶甚至暴怒的原因，是對(duì)救助不滿或者不理解。這樣的疙瘩，又該咋解？
“在防汛救災(zāi)和災(zāi)后重建過程中，也有人不理解、不配合，有人滿腹牢騷，這樣情緒對(duì)誰都不好。”楊勇超說，很多時(shí)候，人們看問題的角度，會(huì)直接影響心境。
比如這位年近六旬的老大爺。老人居住的居民樓因暴雨成為危房，社區(qū)按照上級(jí)部門要求組織大家轉(zhuǎn)移，并安置了臨時(shí)住處，當(dāng)然，條件很有限。
“就這條件？跟家里比差遠(yuǎn)了！”“要不讓我回家住，要不給我安排更好的地方。”……老人激動(dòng)地對(duì)社區(qū)工作人員嚷，一臉不滿意。
“雨災(zāi)發(fā)生后，我們一直在社區(qū)忙，好多居民需要安置，不可能讓每個(gè)人都如意，難呢！”社區(qū)工作人員很無奈。
楊勇超的心理干預(yù)，從引導(dǎo)老人轉(zhuǎn)變看問題的角度入手：老先生，受災(zāi)緊急轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)這種情緒可以理解，大家生活都受影響，眼下日子確實(shí)難些。要知道，受災(zāi)地方有很多，受災(zāi)的人也很多，咱要是站在個(gè)人角度看，會(huì)覺得這不如意那不如意，可如果從整體來看，比咱受災(zāi)嚴(yán)重的人多了，是不是都需要安置？如果你是工作人員，你咋辦？”
“是是，需要。”老人聽了，不再吵嚷，得知工作人員特意為他安排在有空調(diào)的房間，情緒平復(fù)了很多，理解了工作人員的難處。
災(zāi)后心理重建，是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程
作為河南省首位衛(wèi)生部認(rèn)證心理治療師，楊勇超曾參與汶川地震心理干預(yù)、大醫(yī)獻(xiàn)愛心中原行等心理援助，他深知，災(zāi)后心理重建是一個(gè)重要且漫長(zhǎng)的過程。
專家表示，重大自然災(zāi)害發(fā)生后，人們往往會(huì)產(chǎn)生巨大的心理沖擊，很多人會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，一旦處理不當(dāng)，就會(huì)使問題更加嚴(yán)重，因此，災(zāi)后心理重建和災(zāi)后重建同樣重要，需要重視心理救援與康復(fù)工作。
“及時(shí)心理干預(yù)，讓大家客觀正視災(zāi)害產(chǎn)生的因素，勇于面對(duì)災(zāi)害造成的損失，以感恩的心接受社會(huì)各界的支援和關(guān)愛，積極加入到生產(chǎn)生活自救中，樹立戰(zhàn)勝困難的信心決心，心里更暢亮，非常重要。”楊勇超說，對(duì)個(gè)人而言，既要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)匦挂驗(yàn)?zāi)情產(chǎn)生的不良情緒，又要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)刈晕爷熡热纾烟厥鈺r(shí)期的內(nèi)心感受記錄下來，正視自己的內(nèi)心，有哪些傷心事、不如意？如何調(diào)整心態(tài)？需要避免哪些誤區(qū)？從而提升應(yīng)對(duì)災(zāi)難、挫折時(shí)的心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)心理成長(zhǎng)，激發(fā)內(nèi)在正能量。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙時(shí)，就需要及時(shí)尋求心理咨詢師的干預(yù)，必要時(shí)找心理醫(yī)生對(duì)癥處理。
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災(zāi)后心理重建要做好這幾方面
中科院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林教授表示，災(zāi)難后易出現(xiàn)心理問題，我們要重視災(zāi)后“心靈重建”，條件允許時(shí)可通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，均衡的飲食，良好的睡眠，平和的心態(tài)來保持健康。
陸林院士提出如下建議：
一是通過社交平臺(tái)與親朋好友保持聯(lián)系。當(dāng)面對(duì)緊張害怕的情緒時(shí)，應(yīng)及時(shí)向親朋好友表達(dá)，合理地宣泄自己的不良情緒。
二是保持規(guī)律作息，均衡飲食、適度鍛煉。應(yīng)避免晝夜顛倒，按時(shí)按點(diǎn)起床、吃飯，保證充足規(guī)律的睡眠，做一些有趣且有意義的事情。
三是學(xué)會(huì)自我調(diào)整，學(xué)會(huì)放松。當(dāng)出現(xiàn)焦慮情緒時(shí)，可通過肌肉放松、呼吸訓(xùn)練和正念冥想等方式來應(yīng)對(duì)自己的不良情緒。
但當(dāng)明確意識(shí)到自己出現(xiàn)災(zāi)后心理問題時(shí)，需要積極應(yīng)對(duì)，并按照心理問題嚴(yán)重等級(jí)，尋求適當(dāng)?shù)膸椭Ｈ绯霈F(xiàn)一般心理問題時(shí)，可以自我調(diào)整，或去社區(qū)、單位進(jìn)行心理輔導(dǎo)；出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題時(shí)，則需要尋求心理咨詢師的幫助；當(dāng)出現(xiàn)心理障礙時(shí)，不僅要接受心理咨詢師的干預(yù)，必要時(shí)還需要心理醫(yī)生的介入；當(dāng)出現(xiàn)精神病性癥狀時(shí)，則需要精神科醫(yī)生對(duì)癥處理。此外，心理幫扶需盡快走進(jìn)社區(qū)，把主動(dòng)求醫(yī)變?yōu)樗托睦碓祥T，識(shí)別災(zāi)后需要心理干預(yù)的人群，給予他們專業(yè)的治療。
來源：大河報(bào)豫視頻 編輯：侯效勇
