【本篇是：彭博士講《黃帝內(nèi)經(jīng)》系列-精華篇-之四百四十五。（更多精彩內(nèi)容持續(xù)更新中……）】
“帝曰：五運之始，如環(huán)無端，其太過不及何如？岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。帝曰：平氣何如？岐伯曰∶無過者也。帝曰：太過不及奈何？岐伯曰：在經(jīng)有也。”——《黃帝內(nèi)經(jīng)?六節(jié)藏象論》
聽眾朋友們大家好，我是中醫(yī)彭鑫博士，今天我們繼續(xù)講解《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·六節(jié)藏象論篇第九》，我們先看原文∶“帝曰：五運之始，如環(huán)無端，其太過不及何如？岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。帝曰：平氣何如？岐伯曰∶無過者也。帝曰：太過不及奈何？岐伯曰：在經(jīng)有也。”這段話其實不難理解，我們之前都學(xué)過。
第一個是“帝曰∶五運之始，如環(huán)無端，其太過不及何如？”之前講過，五運就是金木水火土五行之氣的運行，順序就是木火土金水，然后回過來之后又是木火土金水，是如環(huán)無端這樣來循環(huán)的。“其太過不及何如？”太過就是過頭了，不及就是不足。太過不及是什么樣的？岐伯說∶“五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也”，也就是正常的五氣交替更迭的過程，各有其主時。五行當(dāng)中也各有其所勝，各有所勝就是各有所克，勝就是克的意思。
“盛虛之變，此其常也”，也就是虛實變化是正常的運轉(zhuǎn)規(guī)律。黃帝繼續(xù)說∶“平氣何如？”平氣這種情況怎么理解？岐伯曰∶“無過者也”，“無過”就是沒有過頭的，既沒有太過，也沒有不及。張介賓注解說∶“過，過失之謂，凡太過不及，皆為過也”，這個“過”是包括了太過和不及。岐伯說∶“無過者也”，也就是既沒有多余的，也沒有不足的。“帝曰∶太過不及奈何？”黃帝繼續(xù)追問，黃帝確實是打破砂鍋問到底，這個學(xué)生學(xué)習(xí)肯定非常好，他就問老師∶“太過不及奈何？”剛才平氣岐伯回答了。太過不及是怎么回答的呢？“岐伯曰∶在經(jīng)有也”，就是經(jīng)書上有。
經(jīng)書指的是什么呢？不是《六節(jié)藏象論篇》，這一篇對五運六氣的介紹都是提綱挈領(lǐng)式的，沒有特別詳細的展開。岐伯說∶“在經(jīng)有也”，經(jīng)指的是后面的七篇大論，尤其是《氣交變大論》《五常政大論》《六元正紀(jì)大論》等等這些講的非常詳細。這一篇講的少，基本上就是一帶而過。這些內(nèi)容后面會講，在這里不展開詳細的探討了。就是這樣一個對答。
我們由此就知道五運是更迭的，按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》的說法，“五運之始，如環(huán)無端，其太過不及何如？”這里邊就是五運之始是這樣一個更迭的過程。我們講《黃帝內(nèi)經(jīng)》也反復(fù)講到五運，其實五運在自然界就是木火土金水五行之氣，在身體里面就是肝心脾肺腎這五行之氣。外在有什么氣內(nèi)臟就有什么形，二者是對應(yīng)的。所以古人就認為天地自然而然就有太過不及的盛衰的變化，所以每一年都不一樣。多少年一循環(huán)？就是一個甲子，一個甲子是六十年，這樣一個循環(huán)。每一年的運氣都又重新來一輪，就這樣一個概念。上一個甲子是一九八四年，下一個甲子是二零四四年，正好是六十年，這是一個循環(huán)。在這個循環(huán)過程當(dāng)中，天地之間有一些變化，對應(yīng)到人體也有一些變化，這就是五運六氣。五運六氣其實講的是一個非常樸素的自然界與人體的一個對應(yīng)關(guān)系的變化。
但是自然界和人體怎么對應(yīng)呢？自然界和人體是指的空間，他們是通過時間點連在一起的，都是一條時間線。在大自然，比如今天是一月一號零點，在身體當(dāng)中也是這個時間點，一月一號零點，兩者是重合的。所以大自然和人體共用一個時間場，這個時間場就把空間場給統(tǒng)一起來了，這條線就全拉起來了。古人非常有智慧，他用時間把空間統(tǒng)一在一起。我們?nèi)梭w和大自然在空間上是完全不一樣，人體是人體，大自然是大自然，是有界限，有分界點的。時間就沒有分界點，時間都是共用一個時間，這就是通過一個時間把人和自然合在一起了，某種意義上天人相應(yīng)的最關(guān)鍵的一個連接點就是時間。通過時間把人和天，天就是自然界，不是天空的天，是天道的天，天道指的就是自然界的運行規(guī)律。也就是通過時間把人跟大自然統(tǒng)一在一起，那就是天人相應(yīng)，這個地方就非常有意思。
到了春季的時候，萬物復(fù)蘇，小草萌芽，一派欣欣向榮之氣。人體的內(nèi)臟的氣血也是復(fù)蘇，氣血開始萌動，渾身氣血開始通暢，有一些病開始暴露出來了，比如一些皮膚病，皮膚瘙癢都是在春天，為什么？因為藏了一冬天的氣血開始往外走了，走到體表，于是有一些病在體表上萌發(fā)。到了春天應(yīng)的是木，木氣就是舒展之氣，對應(yīng)到身體的五臟就是肝氣，肝氣要是舒展好了之后，心情愉快。為什么到了春天大家都愿意往外邊走，都愿意郊游踏青呢？因為到了春季的時候，身體的氣血舒展，肝氣舒展，肝主血，肝氣一舒展之后人們就愿意出去玩，不愿意悶在家里了，這不就是天人相應(yīng)嗎？通過一個時間點合在一起了。肝氣要是沒舒展好，變成肝郁，心情就低落、壓抑，抑郁癥發(fā)作的高峰期是在什么季節(jié)，是在春季。這就是天人相應(yīng)，通過時間線把自然和人體連在一起了。
大自然有四季，人體也有四季。大自然是春夏秋冬，人體是肝心肺腎與之相應(yīng)，到了長夏是脾臟與之相應(yīng)，所以夏末秋初就容易生濕，夏末秋初什么季節(jié)？三伏天。伏天，氣壓一下來，天地之間氤氳的濕氣又特別重，這時候人就不愛吃飯，容易上吐下瀉。夏末秋初的時候腹瀉特別多，這不就濕氣重嗎？（今日頭條@中醫(yī)彭鑫博士）誰主濕？土主濕。所以夏末秋初應(yīng)該化濕健脾，所以古人這時候就設(shè)計了茶，豆蔻丁香陳皮茶，在宋代叫熟水。這個時候化濕，喝祛濕茶。藿香正氣水也是在這個時候應(yīng)用最廣泛，人們上吐下瀉、水腫或者長小水泡，都是這個季節(jié)長，這就是濕氣重的一個季節(jié)。所以我們讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后，一定要跟我們的臨床聯(lián)系在一起，大家伙就知道五運之始是如環(huán)無端循環(huán)的。
好了，今天的課就講到這里，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。（未完待續(xù)）
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