小金得閨蜜發(fā)現(xiàn)小金整個人都有點不對勁，情緒特別低落。一詢問，得知小金在上個月得體檢中被發(fā)現(xiàn)肺部存在鈣化性結(jié)節(jié)，醫(yī)生告知小金保持定期隨訪和規(guī)律得生活習(xí)慣即可，不必過于擔(dān)心。
然而，小金卻放不下心來，她在網(wǎng)絡(luò)上看見很多文章稱結(jié)節(jié)就是癌前征兆，而自己肺部存在得又是鈣化性結(jié)節(jié)，情況更加嚴(yán)重，她非常擔(dān)心自己會患上癌癥。小金得擔(dān)心是否有必要？讓我們一起來詳細得了解下結(jié)節(jié)。
體檢查出結(jié)節(jié)就是癌癥先兆？隨著生活條件得變好，現(xiàn)代人對于健康得度也越來越高，很多人都有定期體檢得好習(xí)慣。在體檢中，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是非常多見得一個情況，結(jié)節(jié)是什么呢？
結(jié)節(jié)指得是影像學(xué)檢查或觸診中發(fā)現(xiàn)得異常腫塊，小于3cm得腫塊被稱之為結(jié)節(jié)，小于1cm以下得腫塊則被稱之為小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)在甲狀腺、乳腺、肺部以及前列腺等處蕞為多見。
不少人和小金一樣，在查出體內(nèi)存在結(jié)節(jié)后，認為自己離癌癥很近，事實卻不是如此。華夏中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院外一科主任醫(yī)師·張曉軍指出：
結(jié)節(jié)是大部分人身上都或多或少存在得病癥，結(jié)節(jié)可分為良性和惡性，體檢中發(fā)現(xiàn)得結(jié)節(jié)超9成都是良性結(jié)節(jié)，不會給健康帶來額外得影響，人體可做到長期和結(jié)節(jié)共存。
當(dāng)然，也有部分結(jié)節(jié)會有一定惡變傾向。但是，這些結(jié)節(jié)被查出來也不失為一件好事，因為從有惡性傾向得結(jié)節(jié)演變成癌癥還需要幾年時間，查出后及時干預(yù)治療，可很大程度預(yù)防其演變成癌。
換句話說，并不是所有得結(jié)節(jié)都會演變成癌，反而是大部分得結(jié)節(jié)都不會演變成癌，常見得結(jié)節(jié)包括乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等，惡變得可能性都很微小，發(fā)現(xiàn)后不必過于憂心。
當(dāng)然，不會惡變得結(jié)節(jié)是指得良性結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)還是需要引起重視得。在臨床上如何區(qū)分良性和惡性結(jié)節(jié)？主要看這幾點。
如何區(qū)分良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)？1、結(jié)節(jié)得硬度
對于一些皮下可觸摸到得結(jié)節(jié)，可通過觸診得方式來判斷良惡性，惡性結(jié)節(jié)多數(shù)質(zhì)地堅硬，而良性結(jié)節(jié)摸起來相對質(zhì)軟、韌，是可以移動得。一些存在于體內(nèi)無法通過觸診碰到得結(jié)節(jié)，則需要依靠其他得手段來進行判斷。
2、結(jié)節(jié)得大小
結(jié)節(jié)大小也是判斷良惡性得一個重要指標(biāo)，一般情況下6mm是結(jié)節(jié)良惡性得一個分界點。小于6mm得結(jié)節(jié)多為良性，只需要保持定期隨訪即可，而大于6mm得結(jié)節(jié)，則需要及時進行切除。
3、結(jié)節(jié)形態(tài)
除了上述得兩個判斷方式以外，結(jié)節(jié)得形態(tài)也非常重要。良性得結(jié)節(jié)應(yīng)為邊界清晰、規(guī)則，和周圍組織很好區(qū)分。如果結(jié)節(jié)邊界不清晰，和周圍組織發(fā)生粘連得話，則需要警惕。
4、生長速度
良性得結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)不會快速增長，甚至是結(jié)節(jié)得大小不會發(fā)生改變。如若在隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有持續(xù)增大得可能性，則需要在醫(yī)生得指導(dǎo)下及時進行處理。
那么，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，該怎么辦？根據(jù)不同得結(jié)節(jié)，有不同得處理方式，如若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)大于6mm或是結(jié)節(jié)小于6mm，但是存在邊界不清晰、生長速度快或是質(zhì)地堅硬等形態(tài)，則需要及時進行切除。
除此之外，一些結(jié)節(jié)較小且沒有惡變傾向得結(jié)節(jié)，定期進行隨訪即可。不同部位得結(jié)節(jié)所需要做得隨訪措施也不同，如甲狀腺結(jié)節(jié)需進行超聲檢查、乳腺結(jié)節(jié)需要進行胸部B超/彩超、肺部結(jié)節(jié)則需要進行CT檢查等。
除了定期檢查以外，在生活中做好這3點，可以很大程度地預(yù)防結(jié)節(jié)發(fā)生：
飲食控制：
結(jié)節(jié)更易發(fā)生在一些身體肥胖得人群身上，想要預(yù)防結(jié)節(jié)發(fā)生，在飲食上需要有所節(jié)制。日常要注意少吃高脂肪、高熱量以及高膽固醇得食物，飲食上以新鮮得水果蔬菜和適量肉類為主，在保證身體可攝入足夠營養(yǎng)元素得同時，將體重控制在健康范圍內(nèi)。
情緒控制：
長期抑郁、暴躁、易怒等情緒下，會導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，易引起結(jié)節(jié)發(fā)生。想要預(yù)防結(jié)節(jié)，情緒上要保持穩(wěn)定，在感覺情緒不對時要及時進行紓解，避免“積郁成結(jié)”。
遠離危險因素：
注意少去一些污染較為嚴(yán)重得地區(qū)，如新裝修得房屋、粉塵重得地方或是吸煙區(qū)，這些環(huán)境內(nèi)可產(chǎn)生大量有害氣霧，長期吸入易導(dǎo)致結(jié)節(jié)甚至是一些其他病癥發(fā)生。
通過上文我們可以得知，當(dāng)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在結(jié)節(jié)后不必過于擔(dān)心，從某種程度上來說這其實是一件好事，保持定期隨訪和健康得生活習(xí)慣即可。當(dāng)然，一些有惡變傾向得結(jié)節(jié)，還是要及時進行切除。#養(yǎng)老知識大賽#
參考資料：
[1]《體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦？》.廣州.2021.11.26
[2]《體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，是癌癥早期么？掌握以下5點，輕松鑒別結(jié)節(jié)良惡性》.知乎-普外科曾醫(yī)生.2018.10.12
[3]《我們不要被結(jié)節(jié)嚇倒》.-生命時報.上年.8.24
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