王醫(yī)生，王醫(yī)生你是不是開錯(cuò)藥了？ 張大爺拿著幾盒剛?cè)』貋淼盟帲瑪[在我得面前，很是不開心。
是么？我看看！沒有啊！
王醫(yī)生我血脂不高，為什么還給我開了這個(gè)什么伐他汀藥？這不是降血脂得藥么？
哦！不好意思，我給您解釋一下，這個(gè)什么伐他汀確實(shí)是降脂藥，而且至今已經(jīng)研發(fā)到第三代，我給您開得就是第三代xx伐他汀。您得血脂按照化驗(yàn)單得標(biāo)準(zhǔn)確實(shí)不高。
我們先看一下血脂四項(xiàng)都包括得內(nèi)容以及參考標(biāo)準(zhǔn)。
其中:
總膽固醇 2.8～5.17mmol/L，
高密度脂蛋白膽固醇 ＞1.04mmol/L，
低密度脂蛋白膽固醇 ＜3.4mmol/L，
高危人目標(biāo)是＜2.6mmol/L，
極高危人目標(biāo)是＜1.8mmol/L。
低密度脂蛋白是我們常說得壞血脂，高密度脂蛋白是好血脂，請(qǐng)看下圖
低密度脂蛋白不斷在給血管運(yùn)入垃圾，高密度脂蛋白不斷得在往外運(yùn)出垃圾。所以我們說低密度脂蛋白是壞血脂，也就是心腦血管疾病得罪魁禍?zhǔn)住?br>
您得低密度脂蛋白是3.3mmol/L，如果按照化驗(yàn)單參考標(biāo)準(zhǔn)，看似正常，但是您目前診斷為冠心病、高血壓還抽煙，就單純一項(xiàng)冠心病得診斷，低密度脂蛋白得標(biāo)準(zhǔn)就不能按照3.4mmol/L來衡量，必須按照1.8mmol/L，即使當(dāng)您得低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，也需要繼續(xù)服用他汀藥物來長(zhǎng)期維護(hù)血管安全。
這個(gè)什么伐他汀，不僅僅可以降低膽固醇，降低甘油三酯，降低低密度脂蛋白，而且還可以升高高密度脂蛋白，也就是說這個(gè)他汀可以降低壞血脂，升高好血脂。
可是他汀可能嗎？不僅僅是降脂藥， 因?yàn)槟枪谛牟。词寡桓撸残枰盟。夜谛牟』颊哐笜?biāo)不能盯著化驗(yàn)單參考值。 而是有高危人群參考值。第三代他汀在降血脂領(lǐng)域占有一席之地，大家需要了解， 更是在抗炎，穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂，預(yù)防心腦血管疾病等方面凸顯作用。
大家逐漸認(rèn)識(shí)到阿司匹林在預(yù)防心腦血管疾病得地位，可是大家可能還不知道，預(yù)防心腦血管疾病有兩條腿，其中一條是阿司匹林，另一條就是他汀。心肌梗死得患者停用他汀會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)看
?足見他汀得重要性。 這什么伐他汀不僅降脂而且是比較強(qiáng)得降脂藥，更主要是伐他汀用于冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術(shù)后、搭橋術(shù)后、腦梗死、外周血管斑塊疾病。還用于三高高危人群，特指高脂血癥、糖尿病、高血壓、吸煙、高齡等高危因素綜合評(píng)分得人群。
?所有他汀目前都無法百分百避免得副作用，血糖異常、肝功能異常、肌肉損傷。 可能還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈；便秘、惡心、腹痛、無力；瘙癢、皮疹和蕁麻疹等等。
服用期間一定要在第壹個(gè)復(fù)查血脂四項(xiàng)、肝功能、肌酶、血糖等等，如無明顯副作用，在以后每半年到一年記得復(fù)查一次。
所以，即使您得血脂通過化驗(yàn)單看來并不高，但因?yàn)槟泄谛牟。又哐獕海鼰煟晕医ㄗh您服用他汀，來預(yù)防血管疾病進(jìn)一步加重！
張大爺聽完這么一堆啰嗦得話，終于明白了，拿著阿司匹林、xx伐他汀、美托洛爾、xx沙坦，放心得走出了門診。
下一位……
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